症状は、発熱、だるさのほか、顔面や手足にできる鮮やかな紅斑に特徴があります。
とくに顔面にできる場合には、皇柱を中心に蝶が羽を広げたような形で「蝶型紅斑」と呼ばれる紅色のぶつぶつがあらわれます。
ちなみに、「エリテマトーデス」と異なり、左右対称に炎症を起こしていくことはありません。
注射のあとに腫れものができる針反応が診断の手掛かりとなります。
釦〜如代の男性に起こりやすぐ（男女比はおよそ２対１）、日本人に多く見られる病気です。
乾癖（かんせん）は皮崖や爪に生じる一種の皮虐病で、円形の紅斑の表面が乾いて銀白色になります。
乾癖性関節炎では、乾癖と関節炎が同時に現れ、とくに爪に変化が出ます。
関節炎は２〜３か所が同時におかされますが、左右対称ではありません。
骨の破壊は慢性関節リウマチと同程度、あるいはそれ以上に進む場合がありますが、そのわりには痛みや運動障害が軽くすむという特徴があります。
身性工リテマトーデス、全身性硬化症（強皮症とも呼ばれる病気で、皮虐が硬くなり、関節に痛みや変形が出る）、多発性筋炎（全身の骨格筋がおかされる）、慢性関節リウマチなどの修原病の症状が合併して現れる病気で患者の多くが印〜如代の女性です。
小さな潰房ができ、何度も再発する病気。
眼も炎症を起こして充血、痛みが出る。
ひどくなると失明することもあります。
そのほか、発熱、関節炎、全身の血管炎、結節性紅斑、十二指腸漬房、髄膜炎、皮虐の潰房などが生じます。
関節炎はヒザや足に出やすいものの、慢性関節リウマチとはたりなど、成長期ゆえの問題もあるので、長期的な治療計画が求められます。
全身性（スチル病）……関節の痛みやこわばり、突発的な高熱に伴って皮虐にできる米粒大の紅斑などに特徴があります。
発症年齢の一つ目のピークは１〜３歳と幼く、症状の訴えが不十分な場合があるので、注意を要します。
幼児期には女子の発症率が男子の約２倍と高いのですが、二つ目のピークである９歳くらいになると、発症率の男女差はなくなります。
多関節発症型…大人の慢性関節リウマチとほぼ同様の症状を示し、発病後６か月以内に５つ以上の関節が炎症を起こします。
絶えずさまざまな物質が分解されたり新たに作られたりしていますが、この働きが「代謝」です。
代謝の異常で起きる病気が代謝疾患で、痛風もその一つです。
プリン塩墓という物質が分解してできる尿酸の多くは腎臓から尿を通じて排池されますが、尿酸が異常に増えると、排池されずに関節や腎臓の中で結晶化し、炎症を起こします。
単関節発症型…ヒザの関節や股関節など一か所の比較的大きな関節に炎症を起こすタイプです。
「虹彩炎」という眼の症状を併発し、緑内障から失明に至る場合もあるので要注意です。
手の指の第一関節に関節炎が出やすいですが、慢性関節リウマチとの区別がつきにくい場合もあります。
乾癖が頭髪部にかくれている場合は見のがされやすいので、注意が必要です。
男女差はあまり見られません。
貧血を伴い、また尿酸の数値が高く、痛風とまぎらわしい面もあります。
働き盛りのとくに女性に発症しやすい病気ですが、子どもがかかるリウマチもあり、若年性関節リウマチと総称されています。
若年性関節リウマチには３タイプ（７タイプの新分類法もある）ありますが、脊椎をおかされて成長が止まったり、学校生活に支障をきたします。
紛らわしい症状を示す病気の一つです。
外傷がきっかけとなる場合もありますが、最大の原因は老化による関節の変形で、免疫異常との関連性はありません。
関節の軟骨がすり減って、関節の隙間が狭くなり、骨と骨とが直接ぶつかり、骨献（こつきょく）と呼ばれるトゲができます。
骨赫は、骨に何らかの刺激が加わってできる骨増殖体で、×線検査で確認できます。
慢性関節リウマチでは骨献は見られません。
このトゲによって関節が痛んで腫れ、関節液が多量に分泌されてたまります。
出やすいのはヒザの関節、股関節、頚椎、腰椎、手の指では第１関節と第２関節です。
左右対称に炎症がみられる場合もあり、慢性関節リウマチとまぎらわしいことがある｡早期治療のために~診断と検査します。
痛風の関節炎は、たいてい足の親指の付け根の関節に出て、「風にあたっても痛む」ことから痛風という通り、激痛に襲われます。
ただし、左右対称に現れることはありません。
発作は１週間以内で消えますが、尿酸の量が正常値に下がらなければ、発作を繰り返し、痛む期間もだんだん長くなり、多発的に関節炎を引き起し、慢性関節リウマチと紛らわしい症状になります。
中年以上の男性に多い病気ですが、近年では食生活などの変化を反映して、若い男性患者も増える傾向にあります。
関節の疾患でもっとも多くみられるもので、痛みや外見で慢性関節リウマチともっともまぎらわしくなりますが、炎症が多発することはまれで、たいていは数か所にとどまります。
手の指がおかされると、ヘバーデン結節（第１関節）、ブシャール結節（第２関節）という変形によって、指先が蛇の形になります。
発熱など全身の症状を伴うことはなく、種々の検査値も、関節炎が進むとＣ反応タンパク（体内に炎症が起きたときに血液中に現れる特殊なタンパク質）が陽性になることがある程度で、他は正常値です。
関節液も慢性関節リウマチのように濁ることはありません。
高齢者、とくに女性に多く、全国で７００万人以上の患者がいると推定されていますが、超高齢社会を迎え、今後さらに増えるものと予想されます。
診断にあたっては、医師は「早期慢性関節リウマチ診断基準」などのチェックに加えて、関節に触れるなどの診察を行ったあと、×線検査と並行して、血液、尿、関節液の採取を行い検査します。
検査は必要に応じて、その後も繰り返し行われます。
×線検査は技術が進み、早期発見に威力を発揮するようになりました。
血液、尿、関節の検査は、蜜慢性関節リウマチの検査データを記録しておくとなおさらといえるでしょう。
そのためには、検査の数値を自分でも記録し、その意味を理解してとくことが大切です。
巻末に検査データが書き込める「私の管理ノート」を付けてありますので、ぜひ活用してください。
メモ欄には、服用している薬品名や病状を簡単に記入しておくとよいでしょう。
体内で起きているさまざまな変化、薬の副作用の有無などを知るほか、類似した病気と区別する有力な手掛かりとなります。
どんな病気でも、たんに医者任せにするのではなく、患者自身がその病気についての知識をもち、自分の病状がどのような状態なのかを知っておく必要があります。
ましてや慢性関節リウマチのように経過が長期に及ぶ病気の場合に早期発見･早期治療のために~診断と検査、て、今日では十分に可能になりました。
著者の経験では、発病後旧日で骨の萎縮が起きている様子を撮影することに成功しています。
関節内部の滑膜はもとより、骨膜（骨の外側を包む膜）や骨膜の内側の骨梁（こつりよう）といった骨の周囲の組織や骨そのものの組織をきわめて鮮明にとらえることができる。
この撮影法で、発病６週間以内の急速進行型早期慢性関節リウマチの症例を多数検査し、その画像データをもとに早期慢性関節リウマチの骨の変化を分類したものがあります。
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